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Câncer canino: Histiocitoma Maligno

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Histiocitoma canino histocistos

Descrição

Os histiocitos são leucócitos ou glóbulos brancos que ocorrem nos tecidos. Eles incluem duas grandes linhagens de células como macrófagos e células dendríticas. Eles são parte integrante do sistema imunológico.

Os macrófagos removem células danificadas, corpos estranhos e patógenos intracelulares limpos (germes presentes nas células). As células dendríticas garantem que os linfócitos identifiquem estrangeiros (como peptídeos derivados de agentes patogênicos) ou corpos alterados (como péptidos mutados derivados de células cancerosas).

O histiocitoma cutâneo canino é um tumor benigno epiteliotrópico (com uma afinidade para células epiteliais) feito de células intraepidérmicas (dentro da epiderme), dendríticas e apresentadoras de antígenos. A maioria dos histiocitomas cutâneos caninos mostra uma regressão rápida.

A histiocitose maligna ou o sarcoma histiocítico disseminado é absolutamente diferente de outras doenças histiocíticas. São células redondas anaplásicas (células indiferenciadas, características de neoplasmas malignos) que não se parecem mais com macrófagos (glóbulos brancos nos tecidos, produzidos pela divisão de monócitos) e apresentam múltiplos critérios para malignidade. Eles surgem na pele ou no baço como um único tumor expansível ou podem também aparecer como parte de uma doença de múltiplos órgãos que muitas vezes envolve o baço, fígado, ossos e rins. Eles afetam principalmente cachorros de meia idade . Raças como Golden Retrievers , Rottweilers e Bernese Mountains estão altamente predispostas.

Essas lesões geralmente são cinza ou branco. Mas eles também podem ter manchas vermelhas, com base na quantidade de hemorragia e necrose (morte prematura de células e tecidos vivos). As margens são muitas vezes distintas, mas sem encapsulamento. (confinamento de uma molécula individual dentro de uma molécula maior).

Sintomas

Os sinais clínicos podem incluir anorexia, perda de peso, febre e letargia. Outros sintomas adicionais, como a dispneia (falta de ar), claudicação e outras complicações neurológicas podem ser observadas dependendo do órgão envolvido.

Tratamento

O trabalho de diagnóstico inclui radiografias, ultra-sonografia, imuno-histoquímica e citologia.

As radiografias ajudam a revelar anormalidades como a massa mediastinal (causada por uma variedade de tumores e cistos), seguidos de nódulos ou consolidação pulmonar, hepatomegalia (fígado alargado) derrame pleural (excesso de líquido que se acumula na cavidade pleural) e esplenomegalia (baço aumentado) se houver são quaisquer.

A ultra-sonografia é útil na detecção de hipoecoicos (relacionados a ecos anormais na ultra-sonografia por alterações patológicas no tecido) nódulos no baço e também outros tumores hepáticos variáveis. Outras anomalias incluem linfadenopatia ilíaca mesentérica e mediana (gânglios linfáticos ilíacos mesentéricos e mediais), bem como lesões hipoecogênicas nos rins.

Os aspiradores (fluido de uma cavidade do corpo) de órgãos aflitos são coletados. Estes são compostos por um grande número de células anaplásicas redondas que mostram anisocitose marcada (é um termo que significa que os glóbulos vermelhos de um paciente são de tamanho desigual) e anisokarias (desigualdade no tamanho dos núcleos de células) e contêm abundante, levemente para citoplasma profundamente basofílico (parte de uma célula incluída na membrana plasmática), bem como núcleo redondo a oval para multilobulado (núcleo com lobos múltiplos). Numerosas mitoses bizarras e células multinucleadas também estão presentes. Isso ajuda na determinação da extensão da doença.

A imuno-histoquímica auxilia no diagnóstico de um determinado tipo de câncer. Também ajuda no prognóstico do paciente. Em casos de metástases ou carcinomas de origem primária desconhecida, onde pode ser difícil determinar o tipo de célula a partir da qual o tumor se originou, a imuno-histoquímica pode identificar as células pelos marcadores característicos na superfície celular. Também pode ajudar a distinguir entre tumores benignos e malignos. A imuno-histoquímica é um método de análise e identificação de tipos de células com base na ligação de anticorpos a componentes específicos da célula. Às vezes é referido como imunocitoquímica. Neste caso, a expressão de antígenos (substância que gera a produção de anticorpos) confirma que os histiocitos malignos caninos são de origem dendrítica mielóide (glóbulos brancos que não são linfócitos).

Estudos recentes revelaram que, para o histiocitoma maligno, a terapia TALL-104 de células T citotóxicas não restritas (nome de uma terapia) produziu resultados muito satisfatórios. Os cães receberam injeções múltiplas de células TALL-104 irradiadas letalmente (40 Gy) a uma dosagem de 10 células / kg com ciclosporina A, seguidas de infusões mensais. Nenhuma toxicidade desenvolvida durante a terapia celular. Um cão com metástase avançada recebeu quimioterapia. Ele mostrou remissão completa dentro de dois meses, mas morreu 14 meses depois de diferentes causas. Outros três cães com linfadenopatia no momento do diagnóstico foram tratados com células TALL-104 como radiação de agente único sem quimioterapia. Dois deles apresentaram remissão completa. O último cão teve duas respostas parciais duradouras.

Estudos recentes mostraram que o protocolo quimioterapêutico que compreende ciclofosfamida, vincristina e prednisolona não produziu os resultados desejados. Outros 7 cães foram eutanasiados após o diagnóstico.

Prognóstico

Sugeriu-se que a administração de uma combinação de ciclofosfamida, vincristina, doxorubicina e prednisolona pode resultar em tempos de sobrevivência variando de vários meses a 6 anos. Também foi relatado que o tratamento com linhagem de células T citotóxicas TALL-104 induziu remissão completa em quatro cães com histiocitoma disseminado avançado para períodos de tempo variando de 9 a 22 meses.

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